Symptotermálna metóda VI. - Vplyv liekov na znaky plodnosti
Množstvo liekov ovplyvňuje plodnosť ženy. Nasledujúca tabuľka ukazuje prehľad vplyvu konkrétnych skupín liekov na znaky plodnosti, ktoré žena hodnotí pri STM. Pri užívaní akéhokoľvek prípravku je potrebné, aby bol pacient dostatočne informovaný o jeho žiaducich a nežiaducich účinkoch. Bohužiaľ, väčšinou v informačnom letáku výrobcovia neuvádzajú vplyv na znaky plodnosti, a ak áno, týka sa to iba menštruácie.
Je vhodné, aby ste si vždy zaznamenali do tabuľky všetky lieky, ktoré užívate. Ak je na lieku uvedené, že môže zhoršiť plodnosť (napr. vysušuje hlien, zvyšuje prolaktín), neznamená to, že by ste ho nemali brať – dôležité je, aby ste si boli vedomí jeho možného účinku, ktorý sa môže prejaviť, ale nemusí. Len v prípade, kedy sa snažíte otehotnieť, by ste mali konzultovať s lekárom nutnosť užívania daného lieku a jeho prípadnú náhradu iným prípravkom, ktorý plodnosť neovplyvňuje.
Skupina liekov | Použitie | Vplyv na znaky plodnosti |
---|---|---|
akné prípravky |
liečba ťažších foriem akné |
Lieky môžou znížiť množstvo a vysušiť cervikálny hlien. |
analgetiká účinná látka: ibuprofen, naproxen názov lieku: Advil, Brufen, Cuprofen, Dolgit, Ibalgin, Ibumax, Ibuprofen, Nurofen, Aleve, Nalgesin, Naproxen, Napsyn a pod. |
na zníženie bolesti |
Lieky môžu znížiť množstvo cervikálneho hlienu. Môžu oneskoriť ovuláciu. Môžu spôsobiť zmeny v menštruácii a v prsiach. |
antibiotiká účinná látka: tetracyklíny, penicilíny, amfenikoly, sulfonamidy, makrolidy názov lieku: Ampicilín, Amoclen, Amoxihexal, Rulid a pod. |
liečba bakteriálnych infekcií |
Lieky majú minimálny vplyv na cyklus, ale môžu spôsobiť plesňovú infekciu, ktorá znemožní hodnotenie cervikálneho hlienu. Môžu zvýšiť množstvo alebo zriediť hlien. |
antidepresíva 1. účinná látka: selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu (fluoxetin, citalopram, paroxetin, sertralin) názov lieku: Deprex, Citalec, Pram, Seropram, Parolex, Sertralin a pod. 2. účinná látka: tricyklické a tetracyklické antidepresíva (amitriptylin, maprotilin a pod.) názov lieku: Amitriptylin, Ludiomil, Maprotibene a pod. 3. MAO inhibítory (moklobemid a pod.) názov lieku: Apo-Moclob, Aurorix, Moclobemid a pod.
|
liečba depresivnych chorôb a porúch nálad
|
1. Lieky môžu oneskoriť ovuláciu alebo spôsobiť slabý teplotný nárast. Môžu vysušit hlien alebo znížiť množstvo plodného hlienu. Môžu spôsobiť hypotyreózu a nepravidelnosti cyklu vrátane anovulácie a amenorey (chýbajúcej menštruácie). Môžu spôsobiť zväčšenie a bolesti pŕs, laktáciu a zníženú plodnosť (zvýšenie hladiny prolaktínu). 2. Lieky pôsobia rovnako ako prvá skupina, väčšinou sú ale ich účinky slabšie. 3. Lieky môžu vysušit cervikálny hlien. Môžu spôsobiť zvýšenú bazálnu teplotu v celom cykle. Môžu spôsobiť zväčšenie a bolesti pŕs, laktáciu a zníženú plodnosť (zvýšenie hladiny prolaktinu). |
antiestrogény účinná látka: tamoxifen názov lieku: Tamifen, Tamoxifen a pod. |
na liečbu rakoviny prsníka |
1. Lieky znižujú alebo úplne zastavujú tvorbu cervikálneho hlienu. Môžu narušiť cyklus mnohými spôsobmi od menoragie (silná menštruácia) po klimaktérium. |
antihistaminiká 1. účinná látka: klemastin, bromfeniramin, cetirizin a pod. názov lieku: Tavegyl, Zodac, Zyrtec a pod. 2. účinná látka: antihistaminiká s antiserotonínovými účinkami (cyproheptadin, loratadin, azatadin, terfenadin a pod.) názov lieku: Peritol, Claritine, Erolin, Flonidan, Loranol, Lotanax, Teridin a pod. |
prevažne na liečbu alergických prejavov (nádcha, zápaly spojiviek, kožné potiaže) |
1. Lieky môžu vysušiť hlien a znížiť jeho množstvo. 2. Lieky majú rovnaké účinky ako prvá skupina, k tomu zvyšujú hladinu prolaktínu, čím môžu spôsobiť bolestivosť pŕs, laktáciu či zníženú plodnosť. |
antipsychotiká 1. účinná látka: fenothiazíny (chlorpromazin, flufenazin, thioridazin a pod.) názov lieku: Plegomazin, Moditen, Thioridazin a pod. 2. účinná látka: lithium názov lieku: Contemnol, Lithium carbonicum |
1. na liečbu duševných ochorení a porúch správania 2. na liečbu maniodepresívnej poruchy |
1. Lieky môžu vysušiť hlien. Môžu zvýšiť hodnoty bazálnej teploty v celom cykle. Môžu spôsobiť zväčšenie a bolesti pŕs a tvorbu mlieka (zvýšenie hladiny prolaktínu). 2. Lieky môžu znížiť alebo zvýšiť hodnoty bazálnej teploty v celom cykle. Môžu spôsobiť nepretržitú tvorbu hlienu s viacerými obdobiami plodného hlienu. |
antivertiginóza a antiemetiká účinná látka: dimenhydrinát názov lieku: žiadny registrovaný (pre ČR) |
proti závratom a zvracaniu |
Lieky môžu vysušiť hlien, hlavne ak sú užívané dlhodobejšie. |
cytostatiká 1. účinná látka: progesterón vo vysokých dávkach názov lieku: Provera 100, 250, 500mg, Femihexal, Medroplex 2. účinná látka: chlorambucil, cyklofosfamid, busulfan, merkaptopurin a pod. názov lieku: Leukeran, Cytoxan, Endoxan, Myleran, Puri-nethol a pod. |
1. na liečbu nádorových ochorení prsníka, maternice a obličiek 2. na liečbu zhubných ochorení |
1. Lieky môžu zvýšiť hodnoty bazálnej teploty. Môžu vysušiť hlien alebo zvýšiť jeho hustotu a lepkavosť. 2. Lieky zastavujú ovuláciu a spôsobujú zvýšené hladiny hormónu FSH (folikul stimulujúci hormón) a LH (luteinizačný hormón), ktoré sú typické pre klimaktérium.
|
diuretiká s účinkom na krvný obeh účinná látka: sulfonamidy (indapamid a pod.), amilorid a pod. názov lieku: Indap, Indapamid, Amiclaran a pod. |
na liečbu vysokého krvného tlaku a opuchu |
Lieky môžu vysušiť hlien, hlavne ak sa ako vedľajší nežiaduci účinok prejavuje sucho v ústach. |
expektoranciá s guaifenezínom účinná látka: guaifenesin názov lieku: Coldrex Broncho, Robitussin Expectorans |
proti kašľu |
Lieky môžu zvýšiť množstvo plodného hlienu a zlepšiť jeho kvalitu (vodnatejší a viac sa naťahuje). |
hormónálne kontraceptíva (antikoncepcia) účinná látka: progestíny a estrogény názov lieku: Mercilon, Femoden, Logest, Cilest, Trinovum, Triquilar, Exluton, Microgynon, Minisiston, Norplant, Evra a pod. |
na ochranu proti počatiu, na zlepšenie nepravidelných cyklov |
1. Lieky zamedzujú ovulácii. Spôsobujú zvýšené hodnoty bazálnej teploty, ktorá je rovnaká po celý cyklus. Väčšinou výrazne znižujú množstvo hlienu. |
hormóny 1. účinná látka: estrogény názov lieku: Agofollin, Climara, Dermestril, Estraderm, Estrofem, Estrimax, Neofollin, Ovestin, Premarin, Systen, a pod. 2. účinná látka: progesteróny (gestagény) názov lieku: Agolutin, Crinone, Duphaston, Neolutin, Provera, Utrogestan, progesterónové krémy a pod. 3. účinná látka: ľudský choriový gonadotropín - hCG (gestagény) názov lieku: Novarel, Ovidrel, Pregnyl 4. účinná látka: hormóny štítnej žľazy (levothyroxin) názov lieku: Letrox, Euthyrox a pod. |
1. pri nedostatku estrogénu, na liečbu klimakterických potiaží 2. pri nedostatku progesterónu, na podporu luteálnej fázy, na liečbu
amenorey, abnormálneho krvácania, endometriózy, premenštruačného syndrómu
a premenopauzálních porúch, doplnok liečby v menopauze 3. Indukcia ovulácie a príprava folikulov v rámci asistovanej reprodukcie, podpora luteálnej fázy. 4. pri nesprávnej funkcii štítnej žľazy |
1. Lieky zvyšujú produkciu plodného hlienu. Môžu mierne znížiť bazálnu teplotu. Môžu spôsobiť nepravidelné krvácanie a zvýšiť citlivost pŕs. 2. Lieky môžu zvýšiť hodnoty bazálnej teploty. Môžu vysušiť hlien alebo zvýšiť jeho hustotu a lepkavosť. 3. Lieky môžu zvýšiť množstvo a zlepšiť kvalitu cervikálneho hlienu. Môžu krátkodobo zvýšiť hodnotu bazálnej teploty (obvykle do 24 hodín po podaní). 4. Lieky zlepšujú znaky plodnosti, zvyšujú množstvo plodného hlienu a zvyšujú hodnoty bazálnej teploty. |
hormóny na liečbu endometriózy 1. účinná látka: danazol, leuprorelin, buserelin názov lieku: Lucrin, Suprecur, Suprefact 2. účinná látka: progesterón názov lieku: Depo-Provera |
na liečbu endometriózy |
1. Lieky zastavujú plodnosť ženy (zabraňujú ovulácii) a spôsobujú dočasné klimaktérium. Môžu spôsobiť návaly tepla, nepravidelnosti v krvácaní a pod. 2. Lieky môžu zvýšiť hodnoty bazálnej teploty. Môžu vysušit hlien alebo zvýšiť jeho hustotu a lepkavosť. |
kortikosteroidy účinná látka: glukokortikoidy (prednison, kortison, methylprednisolon, dexamethason, triamcinolon, hydrokortison) názov lieku: Prednison, Rectodelt, Medrol, Dexamethason, Dexamed, Fortecortin, Triamcinolon, Hydrocortison a pod. |
na liečbu rôznych potiaží: reumatické ochorenie, astma, ťažké dermatózy, alergie, zápalové ochorenie a pod.
|
Lieky môžu výrazne oneskoriť ovuláciu. Môžu spôsobiť nepravidelnú menštruáciu. |
látky stimulujúce ovuláciu 1. účinná látka: klomifen názov lieku: Clomhexal, Clostilbegyt 2. účinná látka: gonadotropíny názov lieku: Pregnyl, Merional a pod. |
na liečbu neplodnosti |
1. Lieky vysušujú cervikálny hlien. Môžu navodiť niektoré klimaktérické potiaže ako napr. návaly tepla. 2. Lieky môžu zvýšiť množstvo a zlepšiť kvalitu cervikálneho hlienu. Môžu krátkodobo zvýšiť hodnotu bazálnej teploty (obvykle do 24 hodín po podaní). |
lieky na ochorenia dýchacích ciest – antitusiká účinná látka: difenhydramin (také histaminikum) názov lieku: Benadryl |
na liečbu suchého dráždivého kašľa |
Lieky môžu vysušiť hlien alebo znížiť jeho množstvo. |
lieky na ochorenia dýchacích ciest – mukolytiká účinná látka: acetylcystein názov lieku: Acc |
na liečbu ochorenie dých. cest, která sú provázena tvorbou hustého vazkého hlienu |
ak sú dostatecne vstrebány, lieky môžu zvýšiť množstvo hlienu alebo jej zriediť. |
lieky na udržanie moču účinná látka: estery cholínu (bethanechol, karbachol) názov lieku: žiadny registrovaný (pre ČR) |
na liečbu zadržovania moču |
Lieky môžu zriediť hlien. |
nosné a očné kvapky s antihistaminikami účinná látka: fenylefrin a pod. názov lieku: Humex nosné kvapky, Vibrocil, Neosynephrin-pos, Visadron, Rhinopront |
očné kvapky: na ošetrenie podráždených spojiviek, na krátkodobé rozšírenie zreníc nosné kvapky: proti nádche |
Lieky môžu znížiť množstvo a vysušiť hlien alebo úplne zastaviť tvorbu lepkavého hlienu.
|
protivredové lieky účinná látka: cimetidín názov lieku: Lock-2, Primamet |
na liečbu peptických vredov |
Lieky môžu narušiť cyklus mnohými spôsobmi od menorágie (silná menštruácia) po klimaktérium. Inhibitujú histamín a gonadotropíny hypofýzy. |
spazmolytiká, parasympatolytiká účinná látka: atropín, dicykloverin, propanthelinium a pod. názov lieku: Atropin Biotika a pod. |
na odstránenie svalových kŕčov vnútorných orgánov |
Lieky môžu znížiť množstvo a vysušiť hlien alebo úplne zastaviť tvorbu lepkavého hlienu. |
Zdroj: http://www.rodina.cz/clanek4126.htm