07.06.2018

Hashimotova tyreoditída - autoimunitný zápal štítnej žľazy

ilustratívny obrázok

Pri Hashimotovej tyreoditíde bunky imunitného systému napádajú tkanivá štítnej žľazy a narušujú tak jej funkciu. Je to najčastejšia príčina problémov s činnosťou štítnou žľazou.

Odhaduje sa, že Hashimotovou tyreoditídou trpí až 1 z 8 žien.

Symptómy Hashimotovej tyreoditídy

Symptómy Hashimotovej tyreoditídyK symptómom Hashimotovej tyreoditídy patrí:

  • priberanie alebo naopak problém udržať normálnu hmotnosť,
  • nadmerná únava aj pri dostatočnom spánku,
  • zhoršená pamäť a koncentrácia,
  • podráždenosť, úzkosť,
  • depresia,
  • bledá alebo opuchnutá tvár,
  • suché, drsné vlasy,
  • krehké lámavé nehty,
  • bolesti svalov a kĺbov,
  • zápcha, nadúvanie,
  • spomalený tep,
  • zvýšená citlivosť na chlad,
  • studené končatiny,
  • nepravidelný menštruačný cyklus alebo silné krvácanie,
  • problémy s otehotnením,
  • opakované potraty v prvom trimestri.
Pri meraní bazálnej teploty sa Hashimotova tyreoditída môže prejavovať nadmerne kolísavými hodnotami bazálnej teploty, čo zhoršuje určenie termínu ovulácie.

Rizikové faktory pre vznik Hashimotovej tyreoditídy

Rizikovým faktorom k prepuknutiu Hashimotovej tyreoditídy je tehotenstvo a pôrod.

Vznik Hashimotovej tyreoditídy môže byť ovplyvnený aj genetickou predispozíciou. Vyššie riziko Hashimotovej tyreoditídy existuje u ľudí, ktorí majú iné ochorenie autoimunitného pôvodu, napríklad reumatická artritída, skleróza multiplex, lupus, Crohnova choroba, endometrióza a podobne. Vyššie riziko je aj v prípade, že sa niektoré z týchto ochorení objavilo u blízkeho pokrvného príbuzného (otec, matka, sestra, dieťa).

Dôvodom k prepuknutiu Hashimotovej tyreoditídy môže byť aj:

  • nezistené potravinové alergie alebo intolerancie,
  • konzumácia nutrične bezcennej stravy s vysokým obsahom prozápalových potravín (cukor, lepok a ďalšie), nadmerná konzumácia pšeničného lepku môže spôsobiť imunizáciu proti tkanivám štítnej žľazy,
  • premnožené kvasinky - kandidóza,
  • pôsobenie toxínov (endotoxíny z narušenej črevnej mikroflóry alebo exotoxíny z ovzdušia, vody, stravy alebo liekov),
  • silný akútny fyzický alebo psychický stres.

Diagnostika Hashimotovej tyreoditídy

Pre správne nastavenie liečby je dôležité správne rozpoznať príčinu. Pri podozrení na zhoršenú funkciu štítnej žľazy, a v prípadoch keď už máte potvrdenú hypotyreózu, žiadajte komplexné vyšetrenie štítnej žľazy, čo zahŕňa vyšetrenie hormónov TSH, T4, fT3 a protilátok proti štítnej žľaze - anti-Tg (Thyroglobulin Antibodies, Tg Ab) a anti-TPO (TPO Antibodies, TPO Ab).

Ak ste už v minulosti absolvovali vyšetrenie štítnej žľazy a bolo Vám povedané, že všetko je v poriadku a Vaša štítna žľaza funguje v norme, no napriek tomu máte viaceré symptómy narušenej funkcie štítnej žľazy, neváhajte požiadať o opakované vyšetrenie vrátane parametrov anti-Tg a anti-TPO.

Jednak je možné, že Vám urobili len základné vyšetrenie TSH a T4, ktoré autoimunitný zápal nepodchytia, a druhá vec je, že ochorenie štítnej žľazy má tendenciu sa časom zhoršovať (obzvlášť po náročných stresujúcich obdobiach, tehotenstve či pôrode).

Hashimotova tyreoditída - základné fakty

Liečba Hashimotovej tyreoditídy

Ak je Hashimotova tyreoditída potvrdená (hladina Anti-TPO je vyššia ako 9.0 IU/mL, a/alebo hladina Anti-Tg je vyššia ako 4.0 IU/mL), dôležité je dodržiavať systémové protizápalové opatrenia na upokojenie imunity. Substitučná hormonálna "liečba" (Euthyrox) nie je dostačujúcim riešením.

Neliečená alebo nesprávne liečená Hashimotova tyreoditída je častou príčinou neobjasnenej neplodnosti a opakovaných potratov. 

Základné informácie o Hashimotovi a možnosiach liečby nájdete napríklad v tomto videu na stránkach Karolíny Dobrovskej.

V zásade ide o nasledujúce opatrenia:
  • Nechajte si skontrolovať aspoň najčastejšie potravinové alergie a intolerancie.
  • Nasaďte protizápalovú stravu - obmedzenie lepku (hlavne pšeničného), cukru, mliečnych výrobkov (hlavne kravských), vysoko spracovaných potravín, a konzumujte dostatok čerstvého sezónneho ovocia, zeleniny, semienok, rýb. Prísnejšou verziou je autoimunitný stravovací protokol - Paleo alebo GAPS.
  • Obmedzenie príjmu toxínov z vody (používajte kvalitný vodný filter), potravín (potravinárske aditíva), liekov, kozmetiky a drogérie.
  • Vyhýbajte sa fluoridom - používajte zubnú pastu bez fluóru.
  • Užívajte výživové doplnky s protizápalovým účinkom - kurkuma, panenský kokosový olej, dračia krv, enzýmy.
  • Užívajte výživové doplnky s adaptogénnym účinkom - ašvaganda, MACA.
  • Dopĺňajte si živiny na podporu správnej funkcie imunity a štítnej žľazy (pred suplementáciou je vhodné otestovať hladinu vitamínov a minerálov v krvi) - zinok, železo, horčík, selén, vitamíny skupiny B, vitamín C a primeraný príjem jódu (nadbytok aj nedostatok jódu štítnej žľaze škodí)
  • Dostatok vitamínu D - pomáha znižovať TPO protilátky (Anti-TPO, TPO antibodies) - odporúčané dávkovanie je 1200-4000 IU, pokiaľ lekár neurčí inak.
  • Dbajte na primeraný pohyb a dýchanie.
  • Dostatočná psychohygiena - meditácie, jóga a pod.

Prírodná liečba Hashimotovej tyreoditídy je dlhodobá záležitosť, uvedené opatrenia je potrebné v určitej miere dodržiavať doživotne. Odmenou za Vašu trpezlivosť Vám bude postupné zmierňovanie symptómov, zlepšenie celkového zdravia a plodnosoti. Objektívne merateľným indikátorom úspešnosti liečby je hladina protilátok - tie pri dobre zostavenej a dôslednej liečbe klesajú, a mali by sa udržiavať v oblasti blízkej norme.

Dostupná konzervatívna liečba Hashimotovej tyreoditídy je naproti tomu síce veľmi pohodlná a jednoduchá (užívanie liekov), ale vôbec nerieši vnútornú príčinu problému, obvyklé je postupné zhoršovanie ochorenia a potreba zvyšovať dávkovanie liekov, pričom ani najvyššie dávkovanie nezaručuje odstránenie všetkých symptómov ochorenia a vyriešenie problémov s plodnosťou.


Autor článku:
Helena Bieliková

Zasielať novinky na e-mail