24.02.2012
Kedy vyhľadať pomoc
V akých situáciách je potrebné vyhľadať pomoc odborníka.
Ženské problémy
Obecne
- nepravidelnosť menštruačného cyklu*
- náhle zmeny menštruačného cyklu - výrazná zmena dĺžky cyklu, zmena dĺžky a intenzity menštruačného krvácania, zmena bolestivosti počas menštruácie k horšiemu (môže súvisieť s užívaním syntetických hormónov, obvykle liekov na vyvolanie ovulácie)
- silné bolesti v krížoch alebo podbrušku v ktorejkoľvek fáze menštruačného cyklu (spravidla však pred ms alebo počas prvých dní ms) - niekedy sú spojené s nevoľnosťou až zvracaním
- vynechávanie ovulácie dva mesiace po sebe, alebo viac ako 3-4x počas roka, pokiaľ to nie je odôvodnené akútnym ochorením alebo stresom (na dôkaz ovulácie je vhodná symptotermálna metóda, ovulačné testy nie sú dôkazom ovulácie, ale len predpoveďou pravdepodobného termínu ovulácie)
- vynechanie menštruácie bez pozitívneho tehotenského testu
- opakované, príp. silné bolesti a/alebo krvácanie po pohlavnom styku
- gynekologický výtok, svrbenie
- príznaky zníženej alebo zvýšenej funkcie štítnej žľazy - viz. Hormóny štítnej žľazy
- výrazne znížené libido mimo obdobia tehotenstva alebo krátko po pôrode (môže súvisieť s hormonálnou nerovnováhou, často počas alebo po užívaní hormonálnej antikoncepcie)
V súvislosti s (ne)plodnosťou
- ak sa Vám nepodarí otehotnieť počas 1 roka nechráneného pohlavného styku, a partnerov spermiogram je v poriadku
- ak plánujete otehotnieť, a viete o možných komplikáciách (poruchy ovulácie, PCOS, endometrióza, amenorrhea, prekonané gyn. infekcie, prekonané onkologické ochorenia, genetická záťaž v rodine, opakované spontánne potraty a i.)
- plánujete prvé tehotenstvo vo veku nad 35 rokov, ostatné nad 40 rokov,
Ak Vás premáhajú negatívne emócie vyvolané neúspešným snažením o otehotnenie - stres, depresie, zlosť, obavy, ak pociťujete negatívny vplyv na partnerský vzťah a celkovú kvalitu života, neváhajte vyhľadať pomoc Fertility kouča alebo poradcu.
V súvislosti s tehotenstvom
- ak máte pozitívny tehotenský test
- krvácanie alebo silné bolesti v podbrušku počas tehotenstva
- ak posledná menštruácia bola nezvykle slabá, a cítite rôzne tehotenské príznaky bez ohľadu na výsledok tehotenského testu (ranú fázu tehotenstva test nemusí zachytiť)
* Pod pojmom pravidelný menštruačný cyklus rozumieme taký, ktorého dĺžka je 26-30 dní, k ovulácii dochádza aspoň 3 cykly zo 4, luteálna fáza má 12-15 dní, menštruačné krvácanie má 4-6 dní, nie je príliš silné, slabé ani bolestivé, v krvi sa nevyskytujú veľké zrazeniny, a žena nemá intenzívne PMS. Výraznejšie odchýlky od optima by mali byť konzultované s lekárom alebo spoľahlivým liečiteľom (TCM, bylinky, reflexné masáže).
Mužské problémy
Obecne
- bolesti pri močení
- opakované poruchy erekcie aj pri masturbácii
- strata libida, resp. jeho výrazné zníženie, pokiaľ nie je odôvodnené stresom, prepracovaním alebo nadmernou únavou (môže súvisieť s nedostatkom testosterónu)
- príznaky urogenitálnej infekcie - začervenanie pokožky penisu, pľuzgieriky, bradavice, svrbenie a i.
V súvislosti s (ne)plodnosťou
- ak sa Vašej partnerke nepodarí otehotnieť počas 1 roka nechráneného pohlavného styku
- ak s partnerkou plánujete tehotenstvo, a viete o možných komplikáciách (varikokéla, prekonané urogenitálne infekcie, prekonané úrazy či operácie v oblasti mieška a malej panvy, prekonané onkologické ochorenia, genetická záťaž v rodine a i.)
- plánujete dieťa vo veku nad 45 rokov
Problémy u detí
Dievčatá
- gynekologický výtok - pravdepodobná infekcia alebo alergická reakcia na kozmetiku či drogériu (prací prášok, mydlo, vlhčené obrúsky, syntetické spodné prádlo) - vyskytuje sa aj u malých dievčatiek;
- poranenie rodidiel alebo pošvy, zavedenie cudzieho predmetu do pošvy;
- zrasty vonkajších genitálií (synechia) - príčinou je nedostatočná hygiena;
- predčasný nástup puberty - výskyt druhotných pohlavných znakov pred 9. rokom - rast pubického či axiliárneho ochlpenia (v podpazušnej jamke), rast prsníkov, výtok alebo krvácanie z pošvy;
- oneskorený nástup puberty - ak sa menštruácia nedostaví do 15. roka;
- výrazne nepravidelná menštruácia - nepravidelnosť menštruačného cyklu cca. 2 roky po zahájení menštruačného cyklu je bežná, tieto cykly sú spravidla anovulačné a telo sa učí regulovať hormóny, ak však nepravidelnosť pretrváva dlhšie, menštruácia je veľmi silná a/alebo bolestivá, cykly sú skrátené (menej ako 23 dní), je potrebné čo najskôr vyhľadať odbornú pomoc;
- vrodené vývojové vady genitálií;
- neobjasnené bolesti brucha - môže súvisieť so zápalom maternice alebo vaječníkov, niekedy sa vyskytuje zápal vaječníkov v kombinácii so zápalom slepého čreva.
Problém konzultujte so svojím pediatrom, ktorý Vám odporučí ďalší postup.
Gynekologické problémy dievčat od 0 do 19 rokov rieši detský gynekológ. U dievčat do 15 rokov je pri gynekologickom vyšetrení nevyhnutný sprievod rodičov, matka môže byť prítomná aj pri vyšetrení. Od 15 rokov prítomnosť rodičov nie je podmienkou, a dievčatá ktoré zahájili sexuálnu aktivitu (po prerušení panenskej blany) môžu navštíviť aj bežného gynekológa.
Chlapci
- vrodené vývojové vady genitálií - nezostúpené semenníky, deformity penisu a i.;
- poranenie genitálií;
- problémy pri močení - pálenie, bolesť, krv v moči;
- zúženie a zrasty predkožky (fimóza) - zúženie môže byť vrodené, alebo je následkom násilného preťahovania predkožky (hrozí natrhnutie, zjazvenie a zúženie predkožky), vážnejšie prípady sa riešia chirurgicky, spravidla čiastočnou alebo úplnou obriezkou;
- predčasný alebo oneskorený nástup puberty - medzi 10 a 14 rokom by malo dôjsť k rastu semenníkov, penisu a pubického ochlpenia, ochlpenie v podpazuší a zhrubnutie hlasu sa dostavuje medzi 13 a 16. rokom.
Tieto odchýlky je potrebné konzultovať s pediatrom, ktorý Vás podľa potreby nasmeruje k ďalším odborníkom.
Autor článku:
Helena Bieliková
