Kedy vyhľadať pomoc

24.02.2012

V akých situáciách je potrebné vyhľadať pomoc odborníka.

Ženské problémy

Obecne

  • nepravidelnosť menštruačného cyklu*
  • náhle zmeny menštruačného cyklu - výrazná zmena dĺžky cyklu, zmena dĺžky a intenzity menštruačného krvácania, zmena bolestivosti počas menštruácie k horšiemu (môže súvisieť s užívaním syntetických hormónov, obvykle liekov na vyvolanie ovulácie)
  • silné bolesti v krížoch alebo podbrušku v ktorejkoľvek fáze menštruačného cyklu (spravidla však pred ms alebo počas prvých dní ms) - niekedy sú spojené s nevoľnosťou až zvracaním
  • vynechávanie ovulácie dva mesiace po sebe, alebo viac ako 3-4x počas roka, pokiaľ to nie je odôvodnené akútnym ochorením alebo stresom (na dôkaz ovulácie je vhodná symptotermálna metóda, ovulačné testy nie sú dôkazom ovulácie, ale len predpoveďou pravdepodobného termínu ovulácie)
  • vynechanie menštruácie bez pozitívneho tehotenského testu
  • opakované, príp. silné bolesti a/alebo krvácanie po pohlavnom styku
  • gynekologický výtok, svrbenie
  • príznaky zníženej alebo zvýšenej funkcie štítnej žľazy - viz. Hormóny štítnej žľazy
  • výrazne znížené libido mimo obdobia tehotenstva alebo krátko po pôrode (môže súvisieť s hormonálnou nerovnováhou, často počas alebo po užívaní hormonálnej antikoncepcie)

V súvislosti s (ne)plodnosťou

  • ak sa Vám nepodarí otehotnieť počas 1 roka nechráneného pohlavného styku, a partnerov spermiogram je v poriadku
  • ak plánujete otehotnieť, a viete o možných komplikáciách (poruchy ovulácie, PCOS, endometrióza, amenorrhea, prekonané gyn. infekcie, prekonané onkologické ochorenia, genetická záťaž v rodine, opakované spontánne potraty a i.)
  • plánujete prvé tehotenstvo vo veku nad 35 rokov, ostatné nad 40 rokov,

Ak Vás premáhajú negatívne emócie vyvolané neúspešným snažením o otehotnenie - stres, depresie, zlosť, obavy,  ak pociťujete negatívny vplyv na partnerský vzťah a celkovú kvalitu života, neváhajte vyhľadať pomoc Fertility kouča alebo poradcu.

V súvislosti s tehotenstvom

  • ak máte pozitívny tehotenský test
  • krvácanie alebo silné bolesti v podbrušku počas tehotenstva
  • ak posledná menštruácia bola nezvykle slabá, a cítite rôzne tehotenské príznaky bez ohľadu na výsledok tehotenského testu (ranú fázu tehotenstva test nemusí zachytiť)

* Pod pojmom pravidelný menštruačný cyklus rozumieme taký, ktorého dĺžka je 26-30 dní, k ovulácii dochádza aspoň 3 cykly zo 4, luteálna fáza má 12-15 dní, menštruačné krvácanie má 4-6 dní, nie je príliš silné, slabé ani bolestivé, v krvi sa nevyskytujú veľké zrazeniny, a žena nemá intenzívne PMS. Výraznejšie odchýlky od optima by mali byť konzultované s lekárom alebo spoľahlivým liečiteľom (TCM, bylinky, reflexné masáže).

Mužské problémy

Obecne

  • bolesti pri močení
  • opakované poruchy erekcie aj pri masturbácii
  • strata libida, resp. jeho výrazné zníženie, pokiaľ nie je odôvodnené stresom, prepracovaním alebo nadmernou únavou (môže súvisieť s nedostatkom testosterónu)
  • príznaky urogenitálnej infekcie - začervenanie pokožky penisu, pľuzgieriky, bradavice, svrbenie a i.

V súvislosti s (ne)plodnosťou

  • ak sa Vašej partnerke nepodarí otehotnieť počas 1 roka nechráneného pohlavného styku
  • ak s partnerkou plánujete tehotenstvo, a viete o možných komplikáciách (varikokéla, prekonané urogenitálne infekcie, prekonané úrazy či operácie v oblasti mieška a malej panvy, prekonané onkologické ochorenia, genetická záťaž v rodine a i.)
  • plánujete dieťa vo veku nad 45 rokov

Problémy u detí

Dievčatá

  • gynekologický výtok - pravdepodobná infekcia alebo alergická reakcia na kozmetiku či drogériu (prací prášok, mydlo, vlhčené obrúsky, syntetické spodné prádlo) - vyskytuje sa aj u malých dievčatiek;
  • poranenie rodidiel alebo pošvy, zavedenie cudzieho predmetu do pošvy;
  • zrasty vonkajších genitálií (synechia) - príčinou je nedostatočná hygiena;
  • predčasný nástup puberty - výskyt druhotných pohlavných znakov pred 9. rokom - rast pubického či axiliárneho ochlpenia (v podpazušnej jamke), rast prsníkov, výtok alebo krvácanie z pošvy;
  • oneskorený nástup puberty - ak sa menštruácia nedostaví do 15. roka;
  • výrazne nepravidelná menštruácia - nepravidelnosť menštruačného cyklu cca. 2 roky po zahájení menštruačného cyklu je bežná, tieto cykly sú spravidla anovulačné a telo sa učí regulovať hormóny, ak však nepravidelnosť pretrváva dlhšie, menštruácia je veľmi silná a/alebo bolestivá, cykly sú skrátené (menej ako 23 dní), je potrebné čo najskôr vyhľadať odbornú pomoc;
  • vrodené vývojové vady genitálií;
  • neobjasnené bolesti brucha - môže súvisieť so zápalom maternice alebo vaječníkov, niekedy sa vyskytuje zápal vaječníkov v kombinácii so zápalom slepého čreva.

Problém konzultujte so svojím pediatrom, ktorý Vám odporučí ďalší postup.

Gynekologické problémy dievčat od 0 do 19 rokov rieši detský gynekológ. U dievčat do 15 rokov je pri gynekologickom vyšetrení nevyhnutný sprievod rodičov, matka môže byť prítomná aj pri vyšetrení. Od 15 rokov prítomnosť rodičov nie je podmienkou, a dievčatá ktoré zahájili sexuálnu aktivitu (po prerušení panenskej blany) môžu navštíviť aj bežného gynekológa.

Chlapci

  • vrodené vývojové vady genitálií - nezostúpené semenníky, deformity penisu a i.;
  • poranenie genitálií;
  • problémy pri močení - pálenie, bolesť, krv v moči;
  • zúženie a zrasty predkožky (fimóza) - zúženie môže byť vrodené, alebo je následkom  násilného preťahovania predkožky (hrozí natrhnutie, zjazvenie a zúženie predkožky), vážnejšie prípady sa riešia chirurgicky, spravidla čiastočnou alebo úplnou obriezkou;
  • predčasný alebo oneskorený nástup puberty - medzi 10 a 14 rokom by malo dôjsť k rastu semenníkov, penisu a pubického ochlpenia, ochlpenie v podpazuší a zhrubnutie hlasu sa dostavuje medzi 13 a 16. rokom.

Tieto odchýlky je potrebné konzultovať s pediatrom, ktorý Vás podľa potreby nasmeruje k ďalším odborníkom.

Autor článku:
Helena Bieliková

Kam ďalej?

Zasielať novinky na e-mail