05.03.2012

Syndróm PCO

Syndróm polycystických vaječníkov (Polycystic Ovary Syndrome - PCOS) je jednou z najčastejších porúch hormonálnej regulácie u žien. Symptómy PCOS sa vyskytujú u 5 až 10% žien v plodnom veku (12 až 45 rokov).

Vznik ochorenia

Za vznikom syndrómu polycystických vaječníkov je špecifická hormonálna nerovnováha, ktorá spôsobuje zhrubnutie blanky pokrývajúcej vaječník natoľko, že bráni ovulácii (pri ovulácii je potrebné, aby blanka nad folikulom praskla a uvoľnilo sa vajíčko).

Predispozícia k vzniku PCOS je do istej miery geneticky zakódovaná, a teda dedičná.

Hlavné faktory pre vznik ochorenia sú:
  1. nadmerná produkcia luteinizačného hormónu (LH)
  2. vysoká hladina inzulínu u žien, ktorých vaječníky sú citlivé na tento stimul

Väčšina žien s PCOS má inzulínovú rezistenciu a/alebo sú obézne.

Osobná skúsenosť

Dana, 31 rokov: "O dieťatko sme sa neúspešne snažili dva roky, vyšetrenia ukázali že mám problémy s ovuláciou kôli polycystickým vaječníkom. Prekvapilo ma, že to súvisí s inzulínom a stravovaním. Nemám nadváhu, ale upravila som stravovanie a začala som si sledovať menštruačné cykly pomocou symptotermálnej metódy. Po piatich mesiacoch som mala prvú ovuláciu, ďalšia bola o dva mesiace. Otehotnela som po deviatich mesiacoch od zmeny životosprávy."

Iveta, 26 rokov: "PCOS mi zistili po vysadení antikoncepcie, keď som chcela otehotnieť. Manžel mal tiež zhoršený spermiogram, takže nám odporučili umelé oplodnenie. Podarilo sa na druhý pokus, ale potratila som v 7tt, a potom druhýkrát v 9tt. Rozhodli sme sa to riešiť inak, zmenili sme obaja stravu, urobili sme si detoxikačnú kúru a začali pravidelne cvičiť. Podarilo sa mi schudnúť z BMI 26 na 22. Nakoniec som otehotnela prirodzene a donosila zdravú dcérku."

Príznaky ochorenia

  • anovulácia - nedochádza k ovulácii,
  • nepravidelná menštruácia - oligomenorrhea (predĺžené cykly) až amenorrhea (nedochádza k menštruácii),
  • neplodnosť súvisiaca s anovuláciou, 
  • nadváha až obezita,
  • inzulínová rezistencia, prípadne až diabetes 2. typu,
  • vysoký krvný tlak
  • zvýšená hladina cholesterolu,
  • nadmerné ochlpenie - predovšetkým na tvári, hrudi, chrbte, bruchu a palcoch na rukách a nohách,
  • mastná pleť,
  • akné,
  • lupiny,
  • rednutie vlasov, plešatosť,
  • zhrubnutá koža na krku, stehnách a ramenách.

Výskyt a závažnosť týchto symptómov je veľmi individuálny, a významne súvisí s nadváhou.

Pri ultrazvukovom vyšetrení je na povrchu vaječníkov viditeľný nadmerný počet vyvíjajúcich sa vajíčok (folikulov). Membrána pokrývajúca vaječník je pri PCO zhrubnutá, neumožňuje prasknutie folikulu a ovuláciu, dozrievajúce vajíčka preto zostávajú vo vaječníku a menia sa na cystičky.

Hormonálny profil

Hormonálny profil ženy s PCOS sa obvykle vyznačuje nasledujúcimi odchýlkami:

  • zvýšená hladina androgénov
  • zvýšená hladina estrogénov (estrogénová dominancia) - estrogény sa tvoria vo vaječníkoch a tukovom tkanive, môže viesť až k endometrióze, zvýšená hladina estradiolu môže zvyšovať hladinu prolaktínu
  • zvýšená hladina luteinizačného hormónu (LH)
  • znížená hladina progesterónu - následok anovulácie
  • zvýšená hladina prolaktínu - prolaktín potláča ovuláciu a menštruáciu, v extrémnych prípadoch spôsobuje amenorrheu

Liečba PCOS

Cieľom je predovšetkým napomôcť znížiť nadváhu, znížiť inzulínovú rezistenciu a obnoviť plodnosť.

Úprava životosprávy

Tieto stravovacie odporúčania sú vhodné ako prevencia a liečba ochorenia PCOS, ale aj ako prevencia vzniku tehotenskej cukrovky a diabetu 2. typu.


Nevhodné Vhodné Veľmi prospešné (liečebný účinok)
Sacharidy jedlá s vysokým glykemickým indexom - sladkosti, biela múka a pečivo, kukurica
prirodzene bezlepkové obilniny (ryža, pšeno, quinoa), celozrnné obilniny a pečivo s vysokým obsahom vlákniny pohánka
Bielkoviny červené mäso, údeniny, sója a nefermentované sójové výrobky, mlieko a mliečne výrobky v neBIOkvalite*
strukoviny (šošovica, fazuľa), menšie množstvo kvalitného mäsa - ryby alebo hydina z BIO-chovu*, max. 1-2 porcie kyslomliečnych výrobkov týždenne v BIO-kvalite* morské ryby - losos, sardinky
Tuky stužené tuky a živočíšne tuky s vysokým podielom nasýtených MK
Omega-3 nenasýtené MK, ľanový olej, konopný olej, čistený rybí olej, olej z tekvicových semien, celé orechy a semená
Ovocie a zelenina veľmi sladké a sušené ovocie konzumujte s mierou, pozor na  sušené ovocie konzervované cukrom!
avokádo, brokolica a príbuzné druhy, hrášok, listová zelenina
Nápoje káva, čierny čaj, sladené nápoje, ovocné džúsy čistá voda, zelený čaj, bylinkové čaje

Ochucovadlá, koreniny umelé sladidlá (aspartam), glutamát sodný,
škorica, senovka grécka**, čierna rasca**
Výživové doplnky


vitamín C, vitamín D, B-komplex (obzvlášť B12), chróm, horčík (magnézium), chlorella, spirulina, zelený jačmeň, MACA**
Bylinky  
šalvia**, púpava, vitex**

* Zostatkové chemikálie v "neBIO" výrobkoch majú často estrogénnu aktivitu (tzv. xenoestrogény), narušujú hormonálnu reguláciu a plodnosť. Mali by sa im preto vyhýbať ženy, ktoré plánujú tehotenstvo, zvlášť pokiaľ majú problémy s hormonálnou rovnováhou.

** Neužívať po otehotnení.

PCOS z pohľadu TCM

Z pohľadu tradičnej čínskej medicíny môže PCOS vyvolávať kombinácia faktorov:

  • nedostatočný Yang obličiek, stagnácia energie Qi, resp. krvi a nahromadenie vlhkosti v organizme
  • nedostatok energie Qi obličiek a Yin obličiek, ktorý dlhodobo spôsobí nedostatok Qi a krvi
  • stagnácia energie pečene a nedostatok Yin spôsobený stresom, životným štýlom alebo konštitúciou

Liečba:  akupunktúra, bylinná liečba a/alebo úprava stravy podľa potrieb konkrétnej pacientky.

Ďalšie odporúčania

  • Pravidelný pohyb aspoň 30 minút denne zlepšuje schopnosť organizmu spracovávať glukózu (plávanie, prechádzky).
  • Cvičenie na spevnenie panvového dna a prekrvenie orgánov v malej panve - zlepšia funkciu maternice, vaječníkov, podporia tvorbu zdravých vajíčok (cvičenie Mojžišovej, Kegelove cviky, brušné tance a i.).
  • Masáže a obklady ricínovým olejom - podporia prekrvenie, znížia riziko tvorby cýst, zlepšujú priechodnosť vajíčkovodov, podporujú správnu funkciu imunity a prinášajú ďalšie výhody...
  • Derivačné kúpele - podporujú prekrvenie a prirodzenú detoxikáciu brušných orgánov, zlepšujú plodnosť, napomáhajú správnej funkciii reprodukčných orgánov a ďalšie...

Prognóza bez liečby

Pri neliečenom PCOS hrozia nasledujúce komplikácie:

  • hyperplázia až rakovina endometria,
  • inzulínová rezistencia až diabetes 2. typu (cukrovka),
  • vysoký krvný tlak, môže sa zhoršovať v tehotenstve,
  • depresia, úzkosť
  • poruchy tukového metabolizmu,
  • kardiovaskulárne ochorenia - ateroskleróza, infarkt,
  • spánkové apnoe - zvlášť u obéznych žien,
  • ztukovatenie pečene - zvlášť u obéznych žien,
  • autoimúnny zápal štítnej žľazy.

Riziká v tehotenstve:

Autor článku: Hebe